犬心脏扩大(扩张性心肌病)
为准确起见，于2019年7月10日由娜塔莉·史迪威博士(DVM, MS, PhD)进行了审查和更新
扩张型心肌病(DCM)是一种心肌疾病，其特征是心脏肿大，不能正常工作。以下是你需要了解的关于狗的心肌病的知识，从症状和它如何影响它们的身体到诊断和治疗。
DCM对狗的心脏和肺有什么影响?
在狗的大多数DCM病例中，心室(心脏的下室)变大，尽管有些病例也包括心房(上室)增大。
患有DCM时，心脏的肌壁变薄，导致它失去向身体其他部位泵血的能力。
因此，液体会积聚在某些组织中，包括肺部。
如果不及时治疗，受损的心肌最终会因增加的液体量而不堪重负，导致充血性心力衰竭(瑞士法郎)。
犬扩张型心肌病的症状
DCM的主要症状包括:
嗜睡
厌食症
呼吸困难
气喘吁吁
咳嗽
腹胀
突然崩溃
在某些情况下，患有临床前DCM(在出现症状之前)的狗，如果它们看起来健康状况良好，可能会被给予可疑的诊断。
另一方面，彻底的身体检查可以揭示DCM的一些微妙症状，例如:
脉冲赤字
心脏早搏起源于心室内或心室上方的心脏早搏
粘膜组织毛细血管再充血时间较慢(如轻轻按压牙龈后，牙龈变红较慢)，提示循环不良
由于肺部有液体，呼吸声音低沉或嘶哑
犬DCM的原因
狗的DCM发病率随着年龄的增长而增加，通常影响4-10岁的狗。
虽然狗狗DCM的确切病因尚不清楚，但这种疾病被认为有几个因素，包括营养、传染病和遗传。
与营养缺乏相关的氨基乙磺酸而且肉碱有被发现导致某些品种的DCM形成，比如拳师犬和可卡犬。
证据还表明一些品种对DCM有遗传易感性，比如杜宾犬，拳击手，纽芬兰，苏格兰猎鹿犬，爱尔兰猎狼犬，大丹犬而且可卡犬．在一些品种中，尤其是大丹犬，雄性比雌性更容易受到DCM的影响。
诊断
除了彻底的身体检查，还需要进行某些医学检查，以确认狗的DCM诊断并排除其他疾病。
放射学(x射线)成像可以显示狗有一个扩大的心脏以及液体在肺部或周围。
心电图(EKG)可显示心律失常(或心律不齐)或室性心动过速(心跳异常加快)。在某些情况下，可能需要24小时心电图(动态心电图仪)来充分描述异常心脏活动。
明确诊断DCM需要心脏超声，即超声心动图。这项测试检查心肌的厚度和每个心室泵血的能力。
在DCM的情况下，超声心动图将显示一个或多个心腔增大，同时心肌收缩能力下降。
治疗
DCM的治疗是多方面的，通常包括几种用于增加心脏泵血能力和控制心律失常的药物。
利尿剂也可用于减少各种组织中的积液，血管扩张剂可用于扩张血管和改善循环。
除非病情严重，否则不需要长期住院治疗。
生活与管理
根据疾病的潜在原因，狗的DCM可能是进行性的，无法治愈。因此，临床上有心力衰竭症状的犬，长期预后较差。
通常建议经常随访检查，以评估疾病的进展。评估包括胸片、血压测量、心电图和血液检查。
你还需要监控狗狗的整体态度，并对任何疾病进展的外在迹象保持警惕，如呼吸困难、咳嗽、昏厥、嗜睡或腹部肿胀。
尽管进行了治疗和认真的护理，大多数患有DCM的狗最终还是会死于这种疾病。
你的兽医会根据你的宠物在诊断时的病情进展，就其预后提出建议。一般来说，患有这种疾病的狗只有6-24个月的寿命。
杜宾宾犬受这种疾病的影响更严重，通常在诊断后生存不超过6个月。在这种情况下，你的兽医可以建议你的治疗方案，以使你的狗尽可能舒适。
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