犬室间隔缺损

犬的室间隔缺损

室间隔缺损(VSD)导致室间隔(分隔心室(心脏的两个下腔)的壁)之间的通信不规律。这导致血液从心脏的一侧转移到另一侧。分流的方向和体积由缺损的大小、肺和全身血管阻力的关系以及其他异常的存在决定。

小动物的大多数VSDs位于主动脉下(主动脉瓣以下)，并在三尖瓣的间隔小叶下有一个右心室孔。此外，狗的大多数VSDs都很小，因此具有限制性(即保持左右心室压力之间的差异)。中等大小的VSDs仅部分受限，并导致右心室不同程度的高血压。与此同时，大的VSDs的面积与左心室中打开的主动脉瓣一样大或更大。它们是非限制性的，右心室压力与身体的血压相同。只有中度和较大的缺陷才会对右心室施加压力负荷。

这种缺陷在狗身上比较少见。

症状和类型

猫通常没有这种缺陷的症状(无症状);然而，与室间隔缺损相关的常见症状包括:

• 呼吸困难
• 运动不耐受
• 晕倒
• 咳嗽
• 牙龈苍白(仅当肺动脉高压导致右向左分流时)
• 心跳加速

原因

脑室感染性缺陷的潜在原因尚不清楚，但怀疑有遗传基础。

诊断

你需要给你的兽医一份关于你的狗的健康和发病症状的完整的历史。你的兽医会对你的宠物进行全面的身体检查，包括全血、化学血、全血计数、尿检和电解质检查，以排除其他并发疾病。

像胸部x光片这样的成像技术可能有助于发现更大的VSDs，这将导致左心(甚至全身性)心脏增大，因为流经心脏的血液增加。同时也可以观察到肺部高血压、慢性心力衰竭和右左分流。

二维超声心动图研究，它使用超声成像来观察心脏的活动，可以证明心脏增大。如果缺损大小中等或较大，或者除室间隔缺损外还有其他心脏异常，则右心也会增大。

治疗

大多数病人可以在门诊治疗。在体外循环手术中，大的分流管可能需要手术修复。中度或较大分流的患者也可以接受肺动脉束带治疗，作为姑息性治疗(缓解一些不适，但不能治愈疾病)。

生活与管理

如果你的狗狗表现出充血性心力衰竭(CHF)的迹象，它的活动应该受到限制。你的兽医会建议你进行适当的日常锻炼。如果你的狗被诊断患有CHF，你的医生也可能会建议你实施严格的低钠饮食，以减少对心脏的压力。被诊断为明显CHF的动物通常给予6至18个月的生活治疗。如果没有对宠物健康构成直接威胁的并发疾病，患有小分流的宠物可能继续拥有正常的寿命。

如果你的狗被诊断患有室间隔缺损，就不要饲养它，因为这种缺陷被认为是遗传的。你的兽医会为你的狗安排定期的随访预约，以跟踪它的进展，重新拍摄x光和超声波图像，并根据需要调整任何药物或治疗方法。