猫气管上有洞

猫的气管穿孔

气管穿孔是指气管壁完整性的丧失，以穿孔或撕裂的形式出现，使空气泄漏到周围组织，并在皮肤下形成气囊，空气聚集在纵隔(肺之间)，并可能在心脏周围的气囊中空气，在胸腔中自由空气，在腹腔最后部空气(腹膜后空气)。这种完整性的丧失可能由穿透性创伤、气管内创伤、钝性颈部或胸部创伤引起。

气管穿孔的严重程度从一个小的穿孔到完全的气管撕脱(气管撕裂)。对于完全撕脱的猫，纵隔组织可以帮助维持气道。

症状和类型

以下迹象可能在受伤后立即发生，也可能在受伤一周后发生:

• 皮肤下聚集了空气袋
• 呼吸窘迫
• 食欲不振(厌食症）
• 缺乏精力
• 矫正
• 过量流涎(流涎）
• 呕吐
• 咳嗽
• 动物吸气时刺耳的叫声
• 冲击

原因

穿透性颈(颈)伤:

• 咬的伤口
• 导弹(如:枪弹、箭)

兽医穿孔(医源性):

• 经气管冲洗(在评估呼吸道疾病时，经气管收集组织和液体的盐水冲洗)
• 抽血时或颈部手术时不慎穿刺
• 麻醉和插管程序(在麻醉期间维持气道)

钝性创伤可引起胸内气管撕脱:

• 机动车事故
• 从高处坠落

诊断

你的兽医会对你的宠物进行全面的身体检查，考虑到症状的背景历史和可能导致这种情况的事件。将进行完整的血液概况，包括血液化学概况，全血细胞计数，尿液分析和电解质面板。动脉血气分析也可以检查血液的氧合情况。脉搏氧饱和度测量可能显示低于正常(甚至低)氧饱和度。

颈部和胸部的侧面x光片对诊断是必要的。气管穿孔时，皮肤下的气囊、纵隔内的空气聚集、胸腔内的游离空气以及心脏周围囊内的潜在空气都会被发现。在气管撕脱的情况下，破坏的位置可能是可见的。腹部x光片可显示腹膜充气-空气已逃逸到胃衬里后面的空间(腹膜)。

气管内壁检查可以通过气管镜来确认气管穿孔的诊断和估计其严重程度。假阴性检查有时会发生。

治疗

• 有气管穿孔的猫应该住院接受氧气治疗
• 它应该保持在一个压力小的环境中，刺激越少越好
• 在医源性穿孔的情况下，只要提供药物和支持性治疗，愈合是自发的
• 如果出现气胸，可以进行胸腔穿刺术甚至开胸造口
• 如果患者不稳定或失代偿(心脏不能维持充分的血液循环)，或气管破裂继发于钝器创伤或穿透伤，则需要手术
• 在严重的气管损伤或气管撕脱的情况下，需要将气管切割并重新连接到另一个未受伤的气管部分

生活与管理

如果需要手术，你的兽医会安排后续预约来监测手术切口的愈合情况。患有气管撕脱而不接受手术的猫可能会猝死。事实上，即使做了手术，气管撕脱修复的动物也有一个谨慎的预后。

如果在手术切口处发现发红、渗水或肿胀的迹象，立即打电话给你的兽医。在紧急情况下，如果你的猫开始呼吸困难，也应该立即叫兽医。