猫室间隔缺损

猫的室间隔缺损

室间隔缺损(VSD)是室间隔(分隔心室(心脏的两个下腔)的壁)之间的不规则通信。VSD通常会导致血液从心脏的一侧转移到另一侧。分流的方向和体积由缺损的大小、肺和全身血管阻力的关系以及其他异常的存在决定。

小动物的大多数VSDs位于主动脉下(主动脉瓣以下)，并在三尖瓣的间隔小叶下有一个右心室孔。此外，猫的大多数VSDs都很小，因此具有限制性(即保持左右心室压力之间的差异)。中等大小的VSDs仅部分受限，并导致右心室不同程度的高血压。与此同时，大的VSDs的面积与左心室中打开的主动脉瓣一样大或更大。它们是非限制性的，右心室压力与身体的血压相同。只有中度和较大的缺陷才会对右心室施加压力负荷。

这是猫最常见的先天性心脏畸形。

症状和类型

猫通常没有这种缺陷的症状(无症状);然而，与室间隔缺损相关的常见症状包括:

• 呼吸困难
• 运动不耐受
• 晕倒
• 咳嗽
• 牙龈苍白(仅当肺动脉高压导致右向左分流时)
• 心跳加速

原因

脑室感染性缺陷的潜在原因尚不清楚，但怀疑有遗传基础。

诊断

你需要给你的兽医一份关于你的猫的健康状况和发病症状的详细记录。您的兽医将对您的猫进行全面的身体检查，包括全血谱、血液化学谱、全血计数、尿液分析和电解质检查，以排除其他并发疾病。

像胸部x光片这样的成像技术可能有助于发现更大的VSDs，这将导致左心(甚至全身性)心脏增大，因为流经心脏的血液增加。同时也可以观察到肺部高血压、慢性心力衰竭和右左分流。

二维超声心动图研究，它使用超声成像来观察心脏的活动，可以证明心脏增大。如果缺损大小中等或较大，或者除室间隔缺损外还有其他心脏异常，则右心也会增大。

治疗

大多数病人可以在门诊治疗。在体外循环手术中，大的分流管可能需要手术修复。中度或较大分流的患者也可以接受肺动脉束带治疗，作为姑息性治疗(缓解一些不适，但不能治愈疾病)。

生活与管理

如果你的猫表现出充血性心力衰竭(CHF)的迹象，它的活动应该受到限制。如果你的猫被诊断患有CHF，你的医生也可能会建议你严格实行低钠饮食，以减少对心脏的压力。被诊断为明显CHF的猫通常会接受6至18个月的治疗。如果你的猫只有一个小分流，如果没有同时发生的疾病对它的健康构成直接威胁，它可能继续有一个正常的寿命。

如果你的猫被诊断患有室间隔缺陷，就不要饲养它，因为这种缺陷被认为是遗传的。你的兽医会为你的猫安排定期的随访预约，跟踪它的进展，重新拍摄x光和超声波图像，并根据需要调整任何药物或治疗方法。