抗体攻击血液细胞在低温下的猫

写的:

德赢与ac米兰区域官方合作伙伴

发表:2009年4月30日

冷凝集素病猫

这是一个罕见的II型自身免疫性疾病的抗体攻击红细胞有增强活动的温度小于99°F (37.2°C)。凝集素指抗体导致抗原,如红细胞或细菌,坚持每个彼此。

冷凝集素与低热容量通常直接红细胞凝集(附着力)在低体温在外围血管网络(即。血管外的主要循环网络)。冰冷的四肢或其他外围凝血现象被暴露在冷启动或加剧。

固定的补充和溶血(释放hemogloblin时血液中红细胞破坏)是一个warm-reactive过程发生在高体温;因此,患者可能有很高浓度的寒冷的凝集素,但这些抗体可能无法使溶解红细胞(红血球)气温升高血液中实现。

最冷的凝集素很少或没有原因的红细胞寿命缩短。热高振幅冷凝集素(罕见)可能会导致持续的溶血,但由此导致的贫血往往是温和的和稳定的。暴露在冷可能增强结合凝集素和补体介导的内的血红蛋白释放血管(血管内溶血)。

效价较低(浓度测试)的自然产生的冷凝集素(通常是1:32或更少)可能会发现在健康的猫,但这是没有临床意义。这种疾病有遗传基础;然而,平均年龄和范围、品种和性别偏好是未知的。更有可能发生在寒冷的气候条件。

症状和类型

寒冷暴露史
皮肤的手足发绀(蓝色)与红细胞聚集沉积有关皮肤的血管网络
皮肤红斑(红)
皮肤溃疡(二次结硬皮/坏死)
干燥、脱疽的坏死的耳朵尖尖,尾巴尖,鼻子和脚
受灾地区可能是痛苦的
贫血可能是也可能不是很明显:与苍白,虚弱,心动过速心跳加速,呼吸急促(快速呼吸),黄疸,皮肤颜色的变化,轻度脾肿大,脾脏肿大和软心杂音

原因

主要疾病——特发性(未知)
猫——二级疾病与上呼吸道感染有关
寒冷暴露是一个风险因素

诊断

你的兽医会对你的猫进行全面体检,考虑症状和可能的背景历史事件有可能引发这种情况。诊断是由历史发现,如暴露在寒冷,体检的结果,证明冷凝集(红细胞粘连)体外。

皮肤损伤通常呈现为皮肤血管的炎症(红斑)、手足发绀,和溃疡的耳朵和尾巴,鼻子和脚。排除其他相关条件包括hepatocutaneous综合症(引起肝脏疾病引起的皮肤疾病);多形性红斑(感染或药物反应);中毒性外皮的坏死松解症(水泡和脱皮);皮肌炎(肌肉疾病)引起的皮疹,播散性血管内凝血(DIC) -出血侵入皮肤;系统性红斑狼疮(SLE);淋巴系统肿瘤(癌症扩散引起的红淋巴细胞);冻伤的;铅中毒;和天疱疮(自身免疫性疾病)。

诊断为贫血应该证明了血液测试,以帮助区分温暖抗体溶血性贫血因其他原因(自身免疫性疾病)红细胞破坏/损失。宏观红血球凝聚(红细胞的聚集)体外可能导致rouleaux形成(成堆的红细胞,硬币卷);模仿红细胞凝集(红细胞凝集)载玻片。