猫排尿问题:排尿不当的常见医学原因

写的:

詹妮弗·科茨，哲学博士

发表:6月17日

当主人带着他或她的猫去看兽医时，抱怨指向下尿路(即尿道、膀胱和/或输尿管)，医生将通过进行身体检查和尿液分析开始检查。根据这两项检查的结果，可能还需要血液检查、腹部x光检查、腹部超声检查和/或尿培养。

诊断测试是必要的，以区分可能影响猫下尿路的不同疾病，所有这些疾病都会产生相似的症状。这些包括:

在猫砂盆外小便
小便紧张
只分泌少量尿液的:在任何给定时间只分泌少量尿液的
小便频率增加
小便时大声喊叫
尿液变色(通常为粉红色或红色)

今天，让我们来看看产生这些临床症状的三种最常见的疾病。

猫特发性膀胱炎(FIC)

猫特发性膀胱炎(膜集成电路)也被称为特发性猫下尿路疾病(IFLUTD)、猫泌尿系统综合征(FUS)或间质性膀胱炎。警告!当一种疾病有好几个不同的名称时，这很好地表明医生并没有完全理解它。FIC就是如此。

FIC是一种排除性诊断。有一些与下尿路疾病相关的症状的猫，在适当的诊断测试没有显示症状的潜在原因后，被称为FIC。这对宠物主人和兽医来说都是一个令人沮丧的情况，但55% - 60%的猫患有下尿路疾病。

FIC的一个特征是，无论是否接受治疗，症状都有消失的趋势，但随后又以不同程度的强度和频率再次发作。

膀胱结石

是的，猫会得膀胱结石。大的通常在x射线上可见;较小的可能需要腹部超声诊断。通常情况下，猫的膀胱结石(医生喜欢称之为尿石)是由这两种物质组成的鸟粪石或草酸钙晶体。虽然这听起来像是一个深奥的区别，但在计划治疗时，这个决定实际上是非常重要的。鸟粪石结石通常会在猫吃特定类型的食物或用尿液酸化剂治疗时溶解，而草酸钙结石则需要手术去除(在以后的帖子中会有更多关于这方面的内容)。

兽医通常可以通过在显微镜下检查尿液样本来确定猫的结石类型，对比哪种晶体。评估猫尿的pH值也有助于诊断。

细菌感染

尿路感染(UTI)在年轻健康的猫身上并不常见。发病率会随着猫的年龄增长而增加，或者如果它们有糖尿病等易感疾病的话。为了明确诊断尿路感染，兽医应该通过无菌技术在尿液样本中观察细菌，或者能够通过尿液培养培养细菌菌落。

猫的尿路感染被过度诊断。这是一个典型的情况:一只猫表现出下尿路疾病的迹象，兽医在尿检中看到炎症的证据。请记住，虽然炎症经常出现在细菌感染中，但FIC也会出现炎症。兽医开了一种抗生素，“为了安全起见”，这只猫好转了。可以理解的是，主人认为抗生素治愈了感染。然而，更有可能的解释是，这只猫实际上患有FIC，而且它目前的发作已经独立于治疗解决了。

如果这种情况在猫的一生中只发生过一两次，那没什么大不了的。但是，如果一只猫被诊断为复发性尿路感染，并反复使用抗生素治疗，就要小心了。要么猫有潜在的疾病，容易感染泌尿道感染(例如，解剖结构异常)，要么真正的问题是FIC。

我们将在接下来的文章中讨论治疗方案，但首先我们需要解决一种主要发生在公猫身上的非常严重的疾病。

下周:被挡住的猫